据估计,美国出院后30天内入院的比例可达20%,其中许多可以提前预防。联邦医疗保险和医疗补贴服务中心(CMS)减少再入院计划于2012年启动(HospitalReadmissionReductionProgram),该计划对再入院率过高的医院进行经济处罚,有效加强了公众对医疗模式转变的认识。美国大多数医院都有效地降低了再入院率。
出院后,患者面临许多挑战,其中一些可能与最初的住院原因无关,但可能导致再次入院。癫痫患者是一种特别容易再次入院的人,因为他们需要接受复杂的药物治疗,遵循复杂的安全要求,其治疗措施有毒;难治性癫痫患者有突然癫痫发作的风险;潜在的认知障碍和精神系统疾病的发病率较高。
因此,癫痫患者再入院和急诊的比例可能会反弹,值得进一步研究。然而,我们仍然对可能导致癫痫患者意外再入院的因素知之甚少。
视频脑电图鉴定为主要癫痫中心(VEEG)经监测,成人癫痫患者在30天内再次入院,美国Dartmouth-Hitchcock癫痫中心的Caller本研究发表在回顾性队列研究中Neurology杂志上。
2010年1月至2013年6月,上述中心癫痫单位865例(EMU)分析接受持续住院治疗的患者,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、癫痫类型、30天内重新入院或急诊的人数及其原因以及其他可能与重新入院有关的因素。
研究结果显示,865例患者中,49例患者在出院后30天内再入院40次,总回院率(encounterrate)为7.0%;其中9例患者多次入院或急诊。
导致30天内紧急回院的统计因素包括非癫痫发作(NES)病史,癫痫和NES由于急性发作,首次入院,首次住院时间短(平均值4.0天vs5.0天,p<0.01);最常见的患者因素包括:活动性精神症状、药物难治性癫痫、独居;最常见的医源性因素包括:抗癫痫药物不良反应,调整抗癫痫药物方案。
综上所述,除难治性癫痫和LOS较短外,精神系统共患病和NES也是癫痫患者30天内入院或急诊治疗的重要风险因素。因此,精神系统疾病的预处理可能会减少VEEG紧急发生后的风险。
查看信源地址
编辑:neuro212- 2022-05-03哮喘有哪些症状表现出来
- 2022-04-25IgG4相关性慢性硬化性细菌感染1例
- 2022-04-20吡仑帕奈辅助用药可改善部分发作型癫痫病征的症状
- 2022-04-13上海率先探索异地就医门诊费直接结算
- 2022-04-12癫痫治愈费用
- 2022-04-112013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 癫痫治愈费用
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 癫痫患者停药问题解决了吗?最新的预测模型已经发布!
- 月经性癫痫患者妊娠期癫痫控制更好
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 北京癫痫医院治疗费用
- 【用药问答】癫痫发作和局限性发作的首选治疗是什么?
- 第四届全国临床脑电图实践基础理论与实践操作培训班
- 常见的癫痫病因有哪些?
- NeuroImage:纤维球成像可用于癫痫的进展
- 油炸刀鱼 酥脆的美味食物
- 癫痫猝死:凶手是谁?
- 2015 神经系统疾病诊疗进展
- UCB的Vimpat癫痫新适应症在美国获批
- 三庚酸酯可治疗1型转运体缺陷综合征
- 癫痫患者手术评估新型工具
- 手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- PLoS ONE:新的合成蛋白能快速激活免疫系统抵抗流感
- 北京哪家癫痫医院排名好,成本低
- 英国竞争监管机构指控辉瑞癫痫药品价格过高
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 癫痫发作的症状是什么?
- 综述:癫痫持续状态诊治最新进展
- 预测癫痫患者再入院风险
- 38癫痫患者年病史上的感谢信 道出了浓浓的医患情况
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- 财政部:新型大肠杆菌感染肺炎患者个人负担费用实行财政兜底
- 油煎龙虾 香酥的美味食品
- 大咖直播—6 大公益援助编撰:国际癫痫关爱日,患者最高可获 10 万元手术费用减免
- Neurology:功能影像呈现神经句法网络可塑性证据,癫痫儿童存在静息状态功能连接性(FC)差异
- 消化不良病的治疗方法是什么 消化不良病有这些偏方
- 太原癫痫病医院:癫痫患者冬季易导致中风频繁发作
- 首次痫性发作该如何处理?这 3 个问题需厘清
- 发生率学习:典型拉福拉病一例
- 上海率先探索时才就医门诊费用直接结算
- 马铃薯配伍排骨 补肾又养胃
- 癫痫患者日常应该如何烹饪
- 肺源性心脏病可能并发左心功能不全吗?如何拟定治疗方案?
- 20130712气功:杨红宣讲癫痫病人不能吃什么