癫痫患者发作难题有解了？最新预测模型出炉！

悄悄过量抗帕金森氏症用药且无帕金森氏症发病的病症并不一定会面临一个原因：是否所需重新考虑施打？施打后可以避免用药带来的不良反应，从而提升病症的社会生活质量。然而，施打也可能带来帕金森氏症患上的效用。为了实质性探究该原因的谜题，来自荷兰的教授 Kees 等人顺利进行了一项科学界，该科学界旨在一致帕金森氏症患上和帕金森氏症长时间预后的预见主因，并建立病症预后的预见。该项科学界结果发表在近来的 The Lancet Neurology 杂志中。

科学界者对 Pubmed 和 Embase 数据资料库中的文献顺利进行了系统回顾和 meta 归纳，不属于了无帕金森氏症发病的病症废止抗帕金森氏症用药以及帕金森氏症患上相关队列科学界。排除外科手术治疗及腹泻特质帕金森氏症相关的科学界。基于所有病症数据资料计算生存圆弧和效用比，按照运算元的方式选择最强预见主因并转化生成病症效用预见。

该项 meta 归纳共不属于了 10 项科学界共 1769 由此可知病症。中位随访时间为 5.3 年。不属于了前瞻特质、回顾特质和随机对照临床实验科学界，有数成年人和病症。812 由此可知（42%）病症遭遇了帕金森氏症患上。136 由此可知病症在其随访的最后一年遭遇了帕金森氏症。

帕金森氏症患上的独立国家预见主因有数帕金森氏症纾缓前帕金森氏症的持续时间、废止抗帕金森氏症用药之前无帕金森氏症发病的时间、帕金森氏症发病年龄组、热特质性疾病帕金森氏症、帕金森氏症纾缓前帕金森氏症发病的最少、无自限特质帕金森氏症综合征、受精迟滞以及施打前 EEG 痫特质间歇性感应（见上图 1）。

上图 1. 帕金森氏症患上的预见

在随访最后一年遭遇帕金森氏症的独立国家预见主因有数帕金森氏症纾缓前帕金森氏症的持续时间、废止抗帕金森氏症用药之前无帕金森氏症发病的时间、施打前过量抗帕金森氏症用药数量、女特质、帕金森氏症鲜为人知、帕金森氏症纾缓前帕金森氏症发病的最少、部分特质帕金森氏症发病以及施打前 EEG 痫特质间歇性感应（见上图 2）。总括模型预见帕金森氏症效用的一致特质加权为 0.65，预见长时间无帕金森氏症发病的一致特质加权为 0.71。

上图 2. 帕金森氏症施打后 10 将近无帕金森氏症发病的预见

临床实验医师根据该科学界的两个预见，就可以在帕金森氏症病症施打之前综合评估病症主因，计算其 2 年或 5 年患上效用以及 10 将近无发病的机率。如患上效用很高，则所需重新考虑继续服用；如患上效用低，且 10 将近长时间无发病的机率较大，则可以重新考虑施打。对临床实验医生的实践具有较高的指导意义。

总之，该科学界提供了对成年人和帕金森氏症病症基于循证医学的预见，可帮助预见病症施打后的预后情况，有数帕金森氏症患上以及长时间无帕金森氏症发病的效用。但该科学界的极为重要局限在于无长时间应用于帕金森氏症用药的对照组，且对于长时间无帕金森氏症发病无统一定义。

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编辑： 杨丽立