Circ Ep：左室肥厚的高血压患者最初发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的户田房颤相关

心血管疾病和左室绒毛病患增加房颤；不生效用。而房颤可增加基本上老年人和心梗病患的生还效用，但在心衰病患这一老年人研究者结果与此并不一致。众所周知，伴有左室绒毛的心血管疾病病患SCD效用增加。是否心血管疾病病患显现户田房颤脱离于其他AF和SCD危险因素所从而增加SCD效用目前并不清楚。美国芝加哥大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者技术人员已对进行了初步研究者，研究者结果刊；不2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月刊上。研究者纳入8831事例核磁共振结果为左室绒毛的心血管疾病病患，既往无房颤病因，基线核磁共振为窦性心律。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替内尔外科手术组。经过高达4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病患显现户田房颤，显现SCD病患有151事例（1.7%）。单数组Cox分析显示，户田房颤可致SCD效用增加四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数组Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素所校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协数组，其结果显示户田房颤可增加3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者技术人员最后指出，心血管疾病病患的户田房颤意味着SCD效用增加。该研究者表明心血管疾病病患显现户田房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明心血管疾病病患房颤预防外科手术可作为减少SCD效用一外科手术方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤；不生可减少心血管疾病病患SCD效用。

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编辑： yanyingchuan