不同院前卒中量表的评核比较

目前在病死之前各个领域，提高合并组织型纤溶酶原激活剂rtPA的常用以及缩短入院到放射治疗的等待时间，均与病死之前预后的提高两者之间关。然而，由于等待时间限制，护理人员与急诊医疗工作人员（EMTs），不会对急诊患者进行详细的检查。因此才会通过设计者前列腺癌试验，从而在最短等待时间内解剖潜在病死之前。

来自纽约一州立大学一州东部医学之前心的Brandler博士及其同事，系统设计性回顾与评估了两者之间异医护人员病死之前计量的可信度；旨在解剖出最出众的建议书。深入研究结果刊出在6 月初17日的Neurology杂志上。本次深入研究共检索了254篇MEDLINE数据库内的书评，以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的书评。

其之前，共8项深入研究完全符合我们的纳入规范，就其包括：辛辛那提医护人员病死之前计量(CPSS)、洛杉矶医护人员病死之前前列腺癌 (LAPSS)、墨尔本救护车病死之前前列腺癌计量（MASS）、 医学医护人员病死之前评估示例 (Med PACS)、安大略省医护人员病死之前前列腺癌工具(OPSS)、急诊室病死之前识别系统设计(ROSIER)、面-臂-语种测试 (FAST)。

深入研究发现，尽管LAPSS的可信度优于CPSS，但这两者在对称的受试者工作特征双曲线（ROC双曲线）上的均值两者之间交错。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的全面性工作特征较差。

两者之间异医护人员病死之前计量的可信度两者之间异，并且急性病死之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结：样本尺寸的关联、病死之前计量培训上的差别、以及提供的教育规范两者之间异。尽管LAPSS的工作特征非常优秀，但是对系统性图形进行肉眼比较，显示LAPSS与CPSS的病人能力两者之间似。

表一：两者之间异医护人员病死之前计量的比较

评估

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

跻身规范（高血压）

年龄>45岁

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√

√

_

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_

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抑郁症

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√

(无抑郁症史)

√

(无抑郁症史)

√

(无抑郁症史)

√

(得病时无抑郁症猝死)

√

(得病时无抑郁症猝死)

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病患者得病前未陪着/卧床不起

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√

√

_

_

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低血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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得病时长

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√（≤25天内）

_

√（≤25天内）

√（

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格拉斯哥昏迷评分法则

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√

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救护医疗服务到达时征状仍未解决

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√

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加拿大检伤分类系统设计程度 ≥ 2/更正呼吸道、呼吸、循环问题

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不是脑癌或退让放射治疗的病患者

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排除病患者晕厥

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体检

下巴下垂

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√

上肢无力

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下肢无力

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握力

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语种障碍

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景深

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主笔： neuro207