Circ Ep：左室柔软的高血压患者新发房颤增加SCD风险

穴居双曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的取而代之配房颤关的

全身性和左室小叶症状减少房颤配生脆弱性。而房颤可减少普通人群和心梗症状的死亡脆弱性，但在心衰症状这一人群分析结果与此却是一致。看做，；还有左室小叶的全身性症状SCD脆弱性减少。是否全身性症状消失取而代之配房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而减少SCD脆弱性现阶段却是清楚。美国康乃尔大学Weill所学院的Peter M. Okin等分析人员不以为然同步进行了近期分析，分析结果配表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析纳入8831举例心电图结果为左室小叶的全身性症状，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。分析普通人随机分配至氯沙坦或阿替洛尔病患组。经过高达4.7±1.1年随访，共有有701举例（7.9%）症状消失取而代之配房颤，消失SCD症状有151举例（1.7%）。单codice_Cox分析标示出，取而代之配房颤可致SCD脆弱性减少四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协codice_，其结果标示出取而代之配房颤可减少3倍以上SCD脆弱性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，全身性症状的取而代之配房颤意味着SCD脆弱性减少。该分析表明全身性症状消失取而代之配房颤需进一步评估并同步进行脆弱分层以更好的同步进行SCD预防病患。同时也表明全身性症状房颤预防病患可作为减少SCD脆弱性一病患方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤配生可减少全身性症状SCD脆弱性。

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编辑： yanyingchuan