Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新推房颤增加SCD风险

求生曲线推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新发房颤之外

高血压和左室肥大高血压提高房颤发生高风险。而房颤可提高都可许多人和心梗高血压的死亡高风险，但在心衰高血压这一许多人研究成果结果与此并不明确。众所周知，浸润左室肥大的高血压高血压SCD高风险提高。是否高血压高血压出现一新发房颤法理于其他AF和SCD脆弱各种因素从而提高SCD高风险目前并不正确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员对此同步进行了初步研究成果，研究成果结果发表2013年4年初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果纳入8831例超声波结果为左室肥大的高血压高血压，既往无房颤病症，终端超声波为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗法组。经过最低4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）高血压出现一新发房颤，出现SCD高血压有151例（1.7%）。单给定Cox分析推测，一新发房颤可致SCD高风险提高四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协给定，其结果推测一新发房颤可提高3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，高血压高血压的一新发房颤意味着SCD高风险提高。该研究成果表明高血压高血压出现一新发房颤需进一步评估并同步进行脆弱分层以更好的同步进行SCD预防疗法。同时也表明高血压高血压房颤预防疗法可作为减少SCD高风险一疗法方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤发生可减少高血压高血压SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan