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Circ ep:心电图机自动诊断可能漏诊其余部分QTc延长者

2021-11-15 22:59:53 来源:巴彦淖尔癫痫医院 咨询医生

脑电上图药理学使用地理分布来源。左饼上图:所有脑电上图。右饼上图:QTc加长的脑电上图地理分布(加减,总99%)

药理学内科医生常首先意味着床边定期检查的脑电上图机的终端病因量化判断的异常脑电上图。来自美国明尼苏达州的Garg A等研究执法人员对广为使用的ECG量化机量化管理系统在量化心率相关的校正QT间期(QTc)——心悸的一危险标记——的结果量化来进行了初步的研究,忽视脑电上图机的谐波算法基准造成了病因会“也许”一部分定期检查者的QT间期加长,警告药理学内科医生注意。该文章发表在2013年2月的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 杂志上。研究团队获取密歇根私立大学卫生管理系统内的2009-2010年≥18周岁病患脑电上图,选取由Marquette 12导联量化程序(GE Healthcare)量化的以及乏善可陈为窦性心律(心率<100bpm,QRS<120ms)的脑电上图构成研究数据库。在97 046 脑电上图中(48.2%女性)有12SL-量化的加长QTc(女性>60岁,≥470ms;其他性别/年龄组为≥460ms)有16235事例(16.7%)。然而,在这些脑电上图中仅有7709(47.5%)事例考虑QTc加长的终端解释有数得出假设“QT加长”的病因。漏报的QT间期加长见于各种情形的病患,这反不应了病因上算法抑制(局限),是由于量化基于ECG谐波基准,这些脑电上图中有8526事例(52.5%)有QTc加长,然而在之后的ECGs病因中未得出假设QT间期加长病因,而3588事例(42.1%)脑电上图尽管存在QTc加长却得出假设“短时间”结果量化报告。最后,研究者忽视内科医生在评估成年病患的ECG有12Sl-解释但缺少QT间期加长病因时,在考虑QTc短时间假设之前,不应定期检查量化报告上的实质的QTc最大值。对ECG谐波为基础的基准再加的QT间期加长病因局限造成的药理学直接影响最大值得再进一步评估。因此,对药理学内科医生来讲,脑电上图机的终端病因解释只是一个说明,很难替代内科医生用心量化。

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撰稿人: yanyingchuan

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